درمان بواسير، درمان كيست مويي، درمان شقاق، درمان فيستول، درمان واريس

شايد تا به امروز درگير بيماري شقاق و يا بواسير شده باشيد و يا حداقل اسم آنها به گوشتان خورده باشند. اغلب مردم از تفاوت و شباهت اين دو عارضه آگاهي ندارد و يا هستند بيماراني كه با وجود درگيري با بواسير و يا شقاق از بيماري خود اطلاعاتي نداشته و بدون آگاهي، تنها علائم اين عارضه‌ها را تجربه مي كنند. بواسير (هموروئيد) و شقاق از انواع شايع بيماري هاي مقعدي هستند. اين عارضه ها با وجود چندين شباهت مختصر، تفاوت هاي چشمگيري با يكديگر دارند. در ادامه به تشريح بيشتر تفاوت شقاق و بواسير مي پردازيم :

شباهت شقاق و بواسير(هموروئيد)

اين عارضه ها خود هيچ شباهتي با يكديگر ندارند اما در مواردي ممكن است علت و علائمي مشابه يكديگر ايجاد كنند، كه در اين صورت تشخيص آنها براي بيماران مشكل مي شود. برخي از شباهت هاي اين دو بيماري بدين شرح است:

• هر دوي اين بيماري ها در دسته عارضه هاي مقعدي قرار دارند.
• در اغلب موارد عامل هر دو بيماري درگيري طولاني مدت با بيماري‌هاي گوارشي نظير يبوست است.
• اين بيماري ها ممكن است با درد شديد و آزار دهنده اي همراه باشند.
• امكان مشاهده خون قرمز و روشن هم در شقاق و هم در بواسير وجود دارد.
• خارش و سوزش مقعد در اغلب موارد شقاق و بواسير قابل مشاهده است.
• التهاب و تورم در نزديكي در هر دو مورد يافت مي شود.
• هر دوي اين بيماري ها در ابتداي ظهور با درمان هاي خانگي قابل برطرف شدن هستند و تنها در صورتي كه درمان هاي خانگي پاسخگو نباشد از درمان هاي تهاجمي نظير جراحي كمك گرفته مي شود.

تفاوت شقاق و بواسير در چيست؟

قبل از بررسي تفاوت شقاق و بواسير(هموروئيد) به معرفي هر دوي اين بيماري هاي مي پردازيم تا با ماهيت هر دوي اين بيماريها كه مهمترين تفاوت آنها است، آشنا شويد.

بيماري بواسير كه با نام هموروئيد نيز شناخته مي شود. به تورم و گشاد شدن عروق هموروئيدي در كانال مقعد گفته ميشود. بواسير(هموروئيد) همراه با درد زيادي بروز كرده و در صورت پيشرفته شدن ممكن است زائده هاي گوشتي بيرون زده از مقعد را نيز تجربه كنيد.

در مقابل بيماري شقاق (فيشر) يكي ديگر از انواع شايع بيماريهاي مقعدي است، اين بيماري به بروز ترك طولي در مخاط ديواره مقعد گفته مي شود. در واقع در صورت ابتلا به آن زخمي عميق در مقعد ايجاد مي شود كه ممكن است عمق آن به عضله اسفنكتر مقعد نيز برسد.

همين تفاوت چشمگير در ماهيت اين دو عارضه موجب فرق بواسير و شقاق شده است. اين تفاوت ها عبارتند از :

• تفاوت در نوع درد: بررسي تجربه بيماران در رابطه با اين بيماري ها نشان داده درد بواسير تير كشنده بوده و به طور مداوم در تمام طول روز همراه بيماري است. در صورتي كه شقاق غالباً هنگام اجابت مزاج درد شديدي را به همراه دارد به گونه اي كه بسياري از بيماران به خصوص كودكان اجابت مزاج را تاخير مي اندازند و همين امر به تشديد بيماري كمك ويژه اي مي كند.

• تفاوت در ظاهر بيماري ها: همان طور كه توضيح داديم بواسير موجب خروج بافت گوشتي زائد از مقعد مي گردد. در  صورتي كه زخم ايجاد شده ناشي از شقاق به راحتي از طريق معاينه قابل مشاهده است.

ابتلاي همزمان به بواسير و شقاق

بله امكان ابتلاي همزمان به هر دوي اين بيماري ها وجود دارد. گاهي فشاري كه به مقعد وارد ميشود، بسيار شديد است و هر دوي اين بيماريها را ايجاد ميكند. در ضمن در مواردي تعلل درمان يكي از بيماريها باعث ايجاد ديگري ميشود. به طور مثال در موادي بي توجهي به درمان بواسير ممكن است به شقاق بيانجامد. بنابراين در صورت بروز هر يك از علائم اين بيماري ها به سرعت به درمان مراجعه كنيد.

https://justpaste.it/31zqb

احساس درد و سوزش هنگام اجابت مزاج يا بعد از آن يكي از نشانه‌هاي شايع بيماري شقاق يا فيشر مقعد است. بسياري از مبتلايان به اين عارضه به چنين علائمي دچار مي‌شوند و به دنبال راهي براي درمان اين عارضه هستند. شقاق را مي‌توان به عنوان دردناك ترين بيماري مقعد معرفي كرد كه اگر در مراحل ابتدايي درمان نشود، مزمن شده و نياز به جراحي و ليزر پيدا مي‌كند.

شقاق چيست؟

شقاق مقعدي چيست؟ فيشر (fissure) بيماري شايعي است كه بسياري از افراد در طول زندگي خود آن را تجربه مي‌نمايند. اين بيماري در واقع يك شكاف مقعدي يا زخم مخاطي مي‌باشد كه قسمت داخلي ناحيه مقعدي يا آنال را كه طولي حدود ۳ سانتي متر دارد، دچار مي‌سازد.

به عبارت ساده‌تر به زخم ايجاد شده در دهانه خارجي مقعد اطلاق داده مي‌شود. البته بايد در اين ميان اذعان داشت كه بيماري مورد بحث، داراي عود و بهبودي‌هاي مكرر است.

بديهي است اين بيماري مي‌تواند در نقاط ديگري به غير از مقعد نيز ايجاد شود، به عنوان مثال اين احتمال وجود دارد كه بعد از زايمان در سينه ها نيز اين عارضه به وجود آيد. از سوي ديگر بايد به اين نكته نيز اذعان داشت كه امكان ابتلا به بيماري مورد بحث در تمام سنين حتي شيرخواران نيز وجود دارد و بر اساس آمار موجود ميزان ابتلا به شقاق مقعدي در زنان و مردان مساوي مي‌باشد.

البته امكان ابتلاي بسياري از بانوان بعد از انجام زايمان طبيعي يا سزارين به اين بيماري وجود دارد چرا كه در دوران بارداري عضلات لگن شل مي‌شود.

علت شقاق مقعدي يا فيشر

بسياري از متخصصان بر اين باور هستند كه ايجاد ضربه و آسيب بر اثر عبور مدفوع سفت و خشك از كانال خروجي مقعد مي‌تواند عامل اصلي ايجاد اين عارضه باشد. اما اين در حالي است كه بنا بر تحقيقات بين المللي صورت گرفته در خصوص اين بيماري ابتلا به اسهال نيز مي‌تواند باعث بروز علائم اين بيماري گردد.

شايان ذكر است نمونه التهاب‌هايي كه در شقاق مزمن (كرونيك فيشر) ظاهر مي‌شوند، عبارتند از ايجاد يك توده محافظ يا علائم پوستي در اطراف ناحيه بيماري و يك زائده با ساختار بافت مقعدي كه بيش از حد بزرگ شده و در ابتداي اين عارضه در كانال مقعدي شكل گرفته است.

با اين حال، هميشه فيشر آنال نشانه رژيم غذايي كم فيبر و يبوست نيست و دلايل ديگري هم مي‌توانند زمينه ساز بروز اين بيماري شوند. علل ديگر عبارتند از:

• داشتن بيماري التهابي روده (IBD) مانند بيماري كرون
• كاهش جريان خون در ناحيه آنوركتال
• اسپاسن مقعدي و داشتن عضلات اسفنكتر مقعد بيش از حد سفت (اسپاسم عضلات اسفنكتر)
• رابطه جنسي مقعدي
• قرار دادن اجسام در مقعد

علائم شقاق مقعدي

جالب است بدانيم كه اين بيماري داراي علائمي مانند ايجاد احساس درد به هنگام اجابت مزاج، سوزش، خارش، ايجاد زائده پوستي و همچنين ايجاد خونريزي بعد از عمل دفع مي‌باشد.

هرچند در اين ميان بايد خاطر نشان كرد كه ميزان بروز علائم متناسب با نوع يا درجه آن متفاوت است، اما ايجاد احساس درد در تمام افراد مبتلا وجود دارد.

انواع شقاق

گفتني است اين بيماري را مي‌توان بر اساس علائم و مدت زمان ايجاد آن بر دو نوع حاد و مزمن تقسيم بندي كرد.

شقاق حاد: اين حالت در مراحل ابتدايي بيماري يعني در ۳ تا ۶ هفته اول كه علائم بيماري ظاهر مي‌شود بروز خواهد كرد. فيشر حاد يك زخم يا شكاف سطحي و كوچك است كه در قسمت آندرم يعني قسمت پوشش سلولي مقعد به وجود مي‌آيد.

شقاق مزمن: اين حالت بيشتر بر اساس ورم ها و تصلب بافت‌ها (فيبروسيز) ايجاد مي‌شود. به عبارت ساده تر بعد از گذشت بيش از ۸ الي ۱۲ هفته علائم بيماري تشديد مي‌شود و در ۹۵ درصد موارد نياز به انجام جراحي در اين دسته از بيماران وجود دارد.

بايد در نظر داشت كه شقاق حاد، خود را به صورت يك زخم خطي نشان مي‌دهد، اما شقاق مزمن زخم وسيع تري است كه لبه هاي برجسته دارد. به گونه‌اي كه فيبرهاي سفيد عضله اسفنكتر داخلي در كف آن قابل مشاهده است و اغلب در سمت خارجي اين زخم يك منگوله پوستي (Skin tag) ديده مي‌شود.

https://justpaste.it/2ryb2

بيماري شقاق يا فيشر يكي شايع ترين بيماري هايي كه زنان را به خصوص در دوران بارداري درگير مي‌كند. حداقل ۵۰ درصد افراد را براي يكبار هم كه شده به اين بيماري مبتلا مي‌شوند همچنين اين عارضه هم در ميان زنان و هم در ميان مردان شايع است اما به علت دلايل مختلف زنان بيشتر از مردان در معرض اين عارضه قرار مي گيرند. آمارها نشان مي‌دهد از هر چهار نفر مبتلا به شقاق حداقل سه نفر را زنان تشكيل مي دهند. در اين ميان زنان باردار بيشتر از ساير زنان در معرض اين بيماري قرار ميگيرند. در ادامه به بررسي كامل علت شقاق در زنان علائم و روش هاي درمان شقاق در بارداري مي پردازيم.
شقاق يا فيشر زخم، ترك يا بريدگي عميقي است كه زير عضله دريچه مقعد ايجاد ميشود. زخم فيشر مي تواند پوشش مخاطي مقعد را برش دهد، يا به حدي عميق شود، كه عضله مقعد را نيز به دو نيم تقسيم كند. فشار اسپاسم شديد داخل عضله مقعد مانع ترميم زخم مي گردد و در صورت عدم درمان اين زخم به تدريج بزرگ تر و عميق تر مي شود.

علت شقاق در زنان
علت اين بيماري هم در زنان و هم در مردان و فشار و اسپاسم شديد عضله معتقد است. در واقع وقتي فشار زيادي به عضله وارد ميشود تحت كشش قرار گرفته و زخمي عميق را ايجاد مي كند كه براي درمان نياز به جراحي دارد. از عوامل ايجاد اين فشار و كشش مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

يبوست مداوم مزمن
اسهال مداوم و مزمن
بارداري و زايمان
جابجايي اشيا سنگين
اضافه وزن
رابطه جنسي مقعدي
زور زدن براي دفع مدفوع
بي تحركي
چرا شقاق در زنان باردار شايع تر است؟
شقاق در بارداري
يكي از اصلي ترين علت ايجاد شقاق در زنان بارداري است. در اين دوران به سبب ترشح مقدار زيادي هورمون و همچنين بي تحركي مادر احتمال يبوست بسيار بيشتر است. از طرفي بارداري موجب بزرگ شدن شكم و افزايش وزن مي شود كه همين امر مي تواند فشار بسيار زيادي را به ناحيه مقعد وارد كرده و عوامل ايجاد شقاق شود.

زنان باردار توصيه مي‌شود در اين دوران با تحرك و پياده روي و كنترل رژيم غذايي از يبوست جلوگيري كنند. با اين حال در صورت ابتلا به شقاق لازم است در اين اولين فرصت به پزشك مراجعه كنند.

لازم به ذكر است اين بيماري خطري براي جنين نخواهد داشت اما مي تواند باعث درد شديد و آزار مادر شود. همچنين اگر درمان شقاق به بعد از زايمان موكول شود، فرايند زايمان مي تواند اين بيماري را تشديد و علائم شما را تا چندين برابر افزايش دهد.

علائم شقاق زنان
علائم اين بيماري بسيار آزار دهنده و دردناك است و حتي مي‌تواند روند زندگي عادي را با اختلال مواجه كند. از مهمترين علائم و نشانه هاي اين بيماري مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

درد شديد مقعد كه مي‌تواند در تمام طول روز احساس شود و با دفع مدفوع شدت بگيرد.
خونريزي مقعدي مشاهده خون در مدفوع و خون شدن دستمال توالت.
احساس سوزش و خارش شديد
مشاهده زخم طولي و عميق در مقعد
التهاب و قرمزي اطراف دريچه مقعد
عوارض
بيماري شقاق به خودي خود خطرناك نبوده و بيماري جدي محسوب نمي شود، ولي با اين حال بايد به سرعت درمان شود زيرا كه در ناحيه اي بسيار حساسي قرار گرفته و احتمال بروز عوارض خطرناك نظير عفونت وجود دارد. همچنين در برخي از بيماران اين زخم به تدريج عميق تر شده و علائم آن نيز به همين نسبت شديدتر مي شود.

براي درمان شقاق زنان به چه پزشكي مراجعه كنيم؟
براي درمان بررسي اين بيماري منحصراً بايد با متخصص جراح عمومي مشورت كنيد. پزشك زنان نيز مي تواند به شما در تشخيص اين بيماري كمك كند اما جهت درمان و جراحي مراجعه به جراح عمومي الزامي است. زنان باردار مبتلا به شقاق نيز بايد قبل از هر اقدامي به خصوص قبل از مصرف دارو حتما با پزشك خود مشورت كنند زيرا داروهاي تجويزي ممكن است به جنين آسيب وارد كند.
درمان
درمان اين بيماري ابتدا با دارو و درمان هاي خانگي شروع مي شود اما در صورت عدم نتيجه گيري در طول هفته بايد جراحي انجام شود. براي جراحي شقاق نيز به روش هاي مختلفي وجود دارد كه بهترين و موثرترين آن ليزر درماني است. مهمترين روش هاي درمان شقاق به ترتيب اولويت عبارتند از؛

ليزر
درمان شقاق با ليزر بهترين روش اثربخش براي درمان سرپايي و بدون درد و خونريزي اين بيماري است. در اين روش با تابش اشعه ليزر زخم شقاق ترميم مي شود. با انجام ليزر زمان صرفه جويي در زمان و هزينه مي توانيد تنها در يك جلسه سه بيماري شقاق را درمان كنيد.

در ضمن ليزر براي درمان شقاق در بارداري نيز توصيه مي شود. زيرا زياني براي جنين خواهد داشت.

https://rentry.co/xzm4m

بواسير يكي از انواع بيماريهاي مزمن است كه هر چند وقت يكبار عود كرده و علائم آن به تدريج شديدتر شده و مي تواند با درد شديد؛ خونريزي، خارش و سوزش همراه باشد. اين بيماري با درمان هاي خانگي و دارويي درمان نمي‌شود، و تنها راه برطرف كردن اين عارضه روشهاي جراحي است. براي جراحي هموروئيد تكنيك هاي مختلف درمان شامل ليزر، استاپلر، رابربند، اسفنكتروتومي داخلي-جانبي و هموروئيدكتومي وجود دارد. اما همه تكنيك ها تاثيرگذاري يكسان ندارند و معايب و مزاياي مختلفي دارند. براي اطلاعات تكميلي تا انتهاي اين مطلب همراه ما باشيد.
نگاهي به بيماري بواسير
بيماري بواسير يا همان هموروئيد شايع ترين بيماري مقعدي است كه در اثر اتساع، تورم و يا گشاد شدن ديواره عروق در اين ناحيه ايجاد مي‌شود. علت اين بيماري فشار و كشش شديد عضلات مقعدي است. بواسير مي تواند زندگي فرد را تحت تاثير قرار دهد و علائمي از جمله درد، سوزش، خارش، خونريزي و .. را ايجاد نمايد.
عمل بواسير
درمان قطعي اين بيماري تنها با حذف توده هموروئيد امكان پذير است.عمل هموروئيد نيز شامل روشهاي مختلف براي برداشت بافت هموروئيدي است. هر يك از اين روشها مزايا و معايب خاص خود را دارند. انتخاب روش درمان مناسب ميتواند به نتيجه گيري بهتر از درمان و تسريع روند بهبودي كمك ويژه اي نمايد. رايج ترين روشهاي جراحي هموروئيد مي‌توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

ليزر
درمان بواسير با ليزر بهترين روش تاييد شده براي درمان اين بيماري است. در اين روش سرپايي با استفاده از تابش اشعه ليزر توده هموروئيد برداشته مي‌شود.

ليزر بدون ايجاد برش و زخم يا خونريزي اين بيماري را از بين مي برد.در ضمن ليزر هيچ يك از عوارض و مشكلات جراحي هاي سنتي را نداشته و ميتواند در كمتر از نيم ساعت براي هميشه اين بيماري را از بين ببرد.

مزايا
از مزيت هاي درمان با اين روش مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

درمان سرپايي بدون نياز به بستري در بيمارستان
بدون درد يا خونريزي
بدون نياز به دوران نقاهت
صرفه جويي در زمان و هزينه ها با حذف هزينه بيمارستان
نتيجه گيري از درمان
هموروئيدكتومي
هموروئيدكتومي
به زباني ساده مي توان گفت هموروئيدكتومي، به جراحي برداشت بافت هموروئيدي گفته مي شود. اين روش جراحي براي درمان هموروئيدهاي درجه ۳ و ۴ كاربرد دارد. اين روش درمان بواسير به دو طريق زير انجام مي شود.

هموروئيدكتومي بسته : از هموروئيدكتومي بسته بيشتر براي درمان هموروئيد هاي نوع داخلي كه عروق داخل مقعد را درگير نموده استفاده ميشود. در اين روش براي از بين بردن بافت هموروئيدي بيمار تحت بيهوشي قرار گرفته و پزشك با استفاده از چاقوي جراحي، الكتروكوتر اقدام به برش كرده و بافت هموروئيدي را خارج مي كند. در مرحله آخر با استفاده از بخيه زخم ترميم مي شود.
هموروئيدكتومي باز : اين روش جراحي بواسير مشابه هموروئيدكتومي بسته انجام مي شود. با اين تفاوت كه بعد از خروج بافت هموروئيدي، زخم بخيه زده نمي شود و رها مي شود تا به مرور برطرف شود. در مواردي بسته به شرايط بيمار و محل برش پزشك از تركيبي از روش باز و بسته استفاده مي نمايد.
عوارض هموروئيدكتومي
هموروئيدكتومي يكي از روشهاي موثر براي درمان اين بيماري است، اما به دليل عوارض متعدد و جدي مثل خطر آسيب به اسفنكتر و بي اختياري و يا عفونت انجام آن توصيه نمي‌شود!

از عوارض احتمالي درمان با اين روش مي‌توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

درد،
خونريزي
احتباس ادرار/عفونت مجاري ادراري
نهفتگي مدفوع،
عفونت
بي اختياري مدفوع
تنگي مقعد
عمولاً بيمار پس از عمل به يك هفته استراحت نياز داشته و زخم جراحي بعد از طي ۴ الي ۶ هفته به طور كامل بهبود مي‌يابد.

استاپلر يا هموروئيد پكسي
استاپلر يا هموروئيد پكسي
استاپلر يكي ديگر از روش هاي جراحي هموروئيد داخلي است كه با نام هموروئيدوپكسي نيز شناخته مي‌شود. هموروئيدكتومي استاپلر بيشتر در بيماران مبتلا به هموروئيد درجه ۲،۳ و ۴ كاربرد دارد. در طول هموروئيدكتومي منگنه، از يك دستگاه منگنه دايره‌اي براي بريدن يك حلقه محيطي از بافت هموروئيد اضافي استفاده مي‌شود، در نتيجه هموروئيدها را به موقعيت طبيعي خود در كانال مقعدي برمي‌گرداند.

استفاده از استاپلر باعث قطع جريان خون در هموروئيد مي شود. بنابراين بعد از چند روز اين بافت خشك شده و از بين مي رود.

عوارض هموروئيد پكسي
مهمترين مشكل هموروئيد پكسي احتمال بالا براي عود مجدد اين بيماري است. تقريبا ۶۰% از بيماراني كه با اين روش درمان شده اند، مجبور هستند مجدد با يك روش جراحي ديگر درمان شوند. از ديگر عوارض بعد از اين روش جراحي بواسير مي‌توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

درد شديد
احتمال عود مجدد
عفونت
تنگي مقعد
خونريزي
بي اختياري مدفوع
رابربند
جراحي بواسير با رابربند
رابربند يكي از روشهاي قديمي درمان اين بيماري است، اين روش جراحي سرپايي و بدون نياز به بيهوشي است. رابربند شامل بستن يك نوار لاستيكي در اطراف پايه هموروئيد و در داخل راست روده است. اين نوار پلاستيكي جريان گردش خون در بافت را قطع مي كند و هموروئيد در عرض چند روز خشك شده و از بين مي رود.

عوارض رابربند
اين روش جراحي سرپايي است و اين مورد يك امتياز ويژه محسوب مي شود. ولي بيماران از درد شديد رابربند شكايت دارند. از روزي كه رابرند بسته ميشود، تا از بين رفتن هموروئيد حدود ۴ الي ۵ روز زمان نياز است. بيماران اظهار دارند كه در اين چند روز درد شديد را تحمل مي كنند. از ديگر معايب درمان با اين روش مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

خونريزي
بي اختياري مدفوع
احتمال عود مجدد بيماري
عفونت
درد شديد
مراقبت بعد جراحي بواسير
با انجام برخي مراقبت ها مي توان عوارض و خطرات بواسير را به حداقل كاهش داد و يا از آنها جلوگيري نمود. به علاوه رعايت اين نكات مي تواند نتيجه درمان را تضمين كرده و مانع از عود مجدد بواسير گردد. برخي از مهمترين درمان هاي بعد از عمل جراحي بواسير به اين شرح است :

مصرف فيبر : فيبر ماده اي مغذي و موثر در درمان يبوست است. فيبر در دو نوع محلول در آب و محلول در چربي يافت مي شود. بدن انسان قابليت هضم فيبر را ندارد. در نتيجه اين ماده در روده ها تجمع كرده و موجب افزايش حجم مدفوع مي شود. فيبر را مي توان در سبزيجات، ميوه ها و غلات يافت.
آب كافي : مصرف آب به ميزان كافي مي تواند موجب نرم نمودن مدفوع شود. كه اين امر در جلوگيري از يبوست موثر است. هيدراته نگه داشتن بدن در خروج سريعتر سموم از بدن نيز موثر است. براي اين منظور مي بايست، هر فرد در طول روز حداقل ۸ ليوان آب بنوشد.
حمام سيتز : قرار دادن ناحيه كفل در لگن و يا آب درماني مي تواند به بهبود سريعتر زخم كمك نمايد. استفاده از حمام سيتز در پيشگيري از عفونت نيز موثر است. براي افزايش تاثير اين روش مي توان مقداري جوش شيرين به آن افزود.
داروها : معمولاً پزشك بعد از عمل مصرف برخي داروها مانند مسكن و آنتي بيوتيك را براي جلوگيري از درد و عفونت توصيه مي كند.
ورزش : انجام ورزش و تحرك مي تواند به افزايش گردش خون، بهبود عملكرد روده و درمان سريع تر زخم كمك نمايد. براي اين منظور انجام ورزش هاي سبك نظير پياده روي توصيه مي شود. از انجام ورزشهاي سنگين مثل وزنه برداري و بدنسازي بپرهيزيد.
مراقبت از زخم : براي مراقبت از زخم ضمن رعايت بهداشت مقعد بدون زياده روي، مي توانيد هنگام نشستن از يك بالش نرم دوناتي شكل استفاده نماييد

https://rentry.co/rxg4d

گونه هاي مختلف HPV از طريق تماس جنسي منتقل مي شوند و در اكثر موارد با سرطان دهانه رحم مرتبط هستند. Gardasil يك واكسن HPV است كه توسط سازمان غذا و داروي ايالات متحده تاييد شده است و هم براي دختران و هم براي پسران قابل استفاده است.

اين واكسن زگيل تناسلي مي تواند از اكثر موارد سرطان دهانه رحم پيشگيري كند. اگر واكسن قبل از قرار گرفتن زنان در معرض ويروس تزريق شود، مي تواند از سرطان واژن و فرج نيز پيشگيري كند. علاوه بر اين، اين واكسن مي تواند از زگيل تناسلي، سرطان مقعد و سرطان دهان، گلو، سر و گردن در زنان و مردان جلوگيري كند.

به علاوه واكسيناسيون پسران در برابر انواع HPV مرتبط با سرطان دهانه رحم نيز ممكن است با كاهش احتمال انتقال به محافظت از دختران در برابر ويروس كمك كند.

در حال حاضر دو نوع رايج اين واكسن در بازار با نام هاي گارداسيل (Gardasil) و سرواريكس(Cervarix) به فروش مي‌رسد.

واكسن گارداسيل (Gardasil) نوعي واكسن زگيل تناسلي است كه ۴ نوع شايع ويروس پاپيلوماي انساني شامل انواع ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸ پيشگيري مي نمايد. ويروس نوع ۶ و ۱۱ اغلب عامل زگيل تناسلي هستند و نوع ۱۶ و ۱۸ عامل سرطان دهانه رحم به شمار مي روند.

همچنين واكسن Gardasil 9 شامل انواع ويروس هاي ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲ و ۵۸ است.

واكسن گارداسيل بر خلاف واكسن هاي ديگر حاوي ويروس كشته شده يا ضعيف شده نيست! بلكه در واكسن گارداسيل از پروتئين ديواره خارجي ويروس استفاده شده است و در آن از ذراتي شبيه ويروس پاپيلوماي انساني استفاده شده است.

سن تزريق واكسن زگيل تناسلي (hpv)
مركز كنترل و پيشگيري از بيماري (CDC) توصيه مي كند كه واكسن HPV به دختران و پسران بين سنين ۱۱ تا ۱۲ سال تزريق شود. اين واكسن مي تواند از سن ۹ سالگي تزريق شود.

دختران و پسران بايد واكسن را قبل از قرار گرفتن در معرض ويروس و تماس جنسي دريافت كنند. زيرا دريافت واكسن بعد از آلوده شدن به ويروس تاثير قبل را ندارد! همچنين پاسخ بدن به واكسن در سنين پايين تر بهتر از سنين بالاتر است.

CDC توصيه مي كند كه :

همه كودكان ۱۱ و ۱۲ ساله دو دوز واكسن HPV را با فاصله حداقل شش ماه دريافت كنند.
نوجوانان و بزرگسالان ۱۵ تا ۲۶ سالگي بايد سه دوز واكسن دريافت كنند.
همچنين سازمان غذا و داروي ايالات متحده اخيراً استفاده از Gardasil 9 را براي مردان و زنان ۹ تا ۴۵ ساله تاييد كرده است.

چه كساني نبايد واكسن HPV را دريافت كنند؟
واكسن HPV براي زنان باردار يا افرادي كه بيماري متوسط ​​يا شديد دارند، توصيه نمي شود. در صورت داشتن هرگونه حساسيت شديد، از جمله حساسيت به مخمر يا لاتكس، به پزشك خود اطلاع دهيد. همچنين، اگر واكنش آلرژيك به هر يك از اجزاي واكسن يا دوز قبلي واكسن داشته ايد، نبايد واكسن را دريافت كنيد.

واكسن گارداسيل كجا تزريق مي شود؟
تزريق واكسن گارداسيل
واكسن گارداسيل در سه دوز، ۰٫۵ ميلي ليتر تزريق ميشود. بعد از تزريق دوز اول بايد ۲ ماه بعد براي تزريق دوز دوم و نيز ۶ ماه بعد از تزريق اول براي تزريق دوز سوم اقدام نماييد. براي اثربخشي مناسب بايد فاصله زماني تزريق واكسن رعايت شود. اين واكسن معمولاً روي عضله بازو تزريق ميشود.

واكسن گارداسيل تنها به منظور پيشگيري از ويروس كاربرد داشته و نمي تواند جايگزين راه هاي درمان زگيل يا سرطان دهانه رحم شود. همچنين اين واكسن جايگزين تست پاپ اسمير نخواهد بود.

اثربخشي واكسن گارداسيل
تحقيقات نشان داده تزريق اين واكسن در سن مناسب نه تنها از بروز زگيل تناسلي پيشگيري ميكند، بلكه در پيشگيري از ضايعات پيش سرطاني و تغييرات پيش سرطاني نيز موثر است. آمار ها نشان داده در صورتي كه اين واكسن به صورت سراسري تزريق گردد؛ ميتواند تا ۹۰% احتمال ابتلا به سرطان دهان رحم را كاهش دهد.

لازم به ذكر است اين واكسن و ديگري واكسن ها به طور كامل از فرد در برابر ابتلا به زگيل تناسلي محافظت نميكند، و ايمني ايجاد شده و فقط در برابر همان ۴ نوع ويروس شايع و خطرناك است. بنابراين حتي اگر اين واكسن تزريق شود، بايد مسائل پيشگيري كننده مثل استفاده از كاندوم را رعايت نماييد.

ايجاد ايمني در برابر ويروس
بر طبق تحقيقات براي ايمني در برابر ويروس بايد حداقل ۳ ماه زمان از تزريق دوز اول بگذرد. لازم به ذكر است كه براي اطمينان خاطر بايد تا چندين ماه از برقراري رابطه بدون كاندوم پرهيز كنيد.

قيمت واكسن گارداسيل
در حال حاضر واكسن گارداسيل در كشور ما توليد نمي شود، بنابراين با توجه به تغييرات ارز و دلار نميتوان قيمت دقيق و مشخص اين واكسن را عنوان كرد. اما بر طبق آخرين آمار منتشر شده در سال ۱۴۰۱ قيمت هر دوز واكسن تزريقي توسط هلال اهمر در حدود ۴۰۰ هزار تومان است. قيمت خريد اين واكسن در بازار آزاد حدود ۳ برابر است.

خوشبختانه ايران نيز در حال تحقيقات تكميلي براي توليد واكسن زگيل تناسلي است.

عوارض واكسن گارداسيل
در بسياري از مطالعات مشخص شده است كه واكسن HPV ايمن است. به طور كلي، اثرات معمولاً خفيف هستند. شايع ترين عوارض جانبي واكسن HPV شامل درد، تورم يا قرمزي در محل تزريق است.

گاهي اوقات پس از تزريق سرگيجه يا ضعف رخ مي دهد. نشستن به مدت ۱۵ دقيقه پس از تزريق مي تواند خطر ضعف و غش را كاهش دهد. سردرد، حالت تهوع، استفراغ، خستگي يا ضعف نيز ممكن است رخ دهد.

https://rentry.co/h558g

فيستول چيست؟

فيستول مقعدي يكي از انواع بيماريهاي عفوني و دردناك ناحيه مقعدي است. فيستول به ايجاد يك مسير غير طبيعي مابين دو عضو از بدن گفته ميشود. در نوع مقعدي اين مسير از يك طرف به ديواره روده و از طرف ديگر به پوست اطراف مقعد متصل ميشود.

خيلي طبيعي است كه در اين صورت عفونت ها و آلودگي هاي روده به سطح پوست راه پيدا كنند. علائم بيماري نيز شامل درد، خارش، سوزش اطراف زخم، ترشحات چركي و خونريزي است.

در مراحل پيشرفته يك سوراخ گود نيز بر روي پوست قابل مشاهده مي باشد. بيماري فيستول را مي توان با عوامل بسياري در ارتباط دانست. اما مهمترين علت آن آبسه طولاني مدت و درمان نشده است.

درمان فيستول مقعدي با دارو راه قطعي براي درمان اين بيماري نيست. بهترين راه قطعي و سريع و سرپايي براي رهايي از اين بيماري درمان يا جراحي فيستول با ليزر است

يك راه درمان كه بيماران نيز تمايل بيشتري به آن دارند،  در ادامه قصد داريم به بررسي درمان فيستول مقعدي با دارو بپردازيم :

دارو براي عفونت مقعدي

همانطور كه اشاره كرديم فيستول مقعدي بيماري عفوني است. التهاب اطراف مقعدي در نتيجه اين عفونت طولاني بروز مي كند. يك راه ساده براي برطرف كردن اين عفونت باكتريايي مصرف داروهاي آنتي بيوتيك است. در كنار آنتي بيوتيك ها، مصرف ساير داروهاي ضد التهاب در بهبود التهاب زخم و داروي مسكن در كاهش درد موثر هستند. بهتر است از داروهاي مسكن بدون كدئين براي رفع اين مشكل استفاده كنيد. كدئين مي تواند عاملي براي يبوست گردد.

مهترين داروهاي آنتي بيوتيك مناسب براي درمان اين بيماري عبارتند از :

• مترونيدازول
• سيپروفلوكساسين

به غير از موارد ذكر شده هيچ داروي اختصاصي ديگري براي رفع اين بيمار وجود ندارد. قبل از مصرف هر دارويي با پزشك خود مشورت نماييد.

برخي از بيماران براي مدت طولاني نسبت به درمان فيستول بي توجهي مي كنند، بنابراين عفونت به ساير بافت هاي مجاور نفوذ كرده و حتي ممكن است عفونت وارد خون شود كه در نتيجه بيماري گند خوني ايجاد ميشود. بنابراين بيماراني كه علاوه بر فيستول علائم سيستميك دارند، ضروري است كه قبل از جراحي مدتي را دارو مصرف كنند. به اين بيماران معمولاً آنتي بيوتيك هاي سيپروفلوكساسين، مترونيدازول توصيه ميشود.

تاثيرات درمان فيستول مقعدي با دارو

دسترسي سريع تر و راحت تر به دارو با هزينه هاي كمتر موجب شده، درمان فيستول مقعدي با دارو بيشتر مورد توجه باشد. از درمان دارويي مي توان به عنوان روشي كمكي در كنار ساير روشها استفاده نمود. زيرا مصرف دارو براي فيستول در كاهش عفونت موثر است و قبل از جراحي مي تواند به نتيجه گيري بهتر و سريع تر از درمان كمك نمايد. اما درمان دارويي به تنهايي در رفع بيماري موثر نيست. براي رفع بيماري مي بايست از روشهاي جراحي سنتي استفاده نمود.

خبر خوب اين است كه ديگر نيازي به نگراني در رابطه با عوارض جراحي سنتي نيست. زيرا كه علم پزشكي روشي ايمن تر و كم عارضه تر با تاثيرگذاري بيشتر را براي رفع اين بيماري توصيه مي كند. عمل فيستول با ليزر سرپايي و سريع انجام ميشود. از ساير تاثيراتي كه درمان با ليزر  دارد، مي توانيم به موارد زير اشاره كنيم:

•  هزينه اي مناسب تر
• درمان قطعي
• جلوگيري از عفونت يا عود بيماري
• بدون درد و خونريزي
• بدون به جاي ماندن اسكارهاي آزار دهنده

درمان فيستول با دارو / كلينيك عابديان

به نقل از كلينيك نوين
بيماري بواسير جزء بيماري هاي خطرناك و كشنده محسوب نميشود، اما با اين حال بايد سريعاً درمان شود. در غير اين صورت پيشرفت كرده و عوارض بواسير ظاهر ميشوند. در ادامه اين بحث قصد داريم به بررسي عوارض هموروئيد و نيز عوارض بعد از ليزر و جراحي بپردازيم:
بواسير چيست؟بواسير يا هموروئيدبواسير يا همان هموروئيد به رگهاي واريسي مانند و متورم شده در ناحيه مقعد گفته مي شود كه مي تواند هم داخلي و هم خارجي يا ترومبوزه باشد. به طور ميانگين از هر ۴ فرد بزرگسال ۲ يا ۳ نفر به اين بيماري مبتلا است.
هموروئيد دلايل زيادي مانند يبوست، زايمان، زور زدن، اضافه وزن و … دارد. اما هنوز علت اصلي آن ناشناخته باقي مانده است.

عوارض بواسير چيست؟

بي توجهي به درمان اين بيماري مي تواند عوارض زير را به همراه داشته باشد.

• كم خوني : گرچه عارضه كم خوني در اثر اين بيماري بسيار نادر است اما در اثر خونريزي بواسير، ممكن است كه فرد به كم خوني دچار شود. هم چنين هموروئيد ترومبوزه يا خارجي ممكن است دچار شكاف و يا پارگي شود كه اين مسئله درد و خونريزي بيشتر را براي فرد به همراه دارد.
• خفگي بواسير : اگر بواسير شما داخلي باشد و جريان خونرساني به آن قطع شود باعث خفه شدن بواسير مي شود كه همراه با درد بسيار شديدي است .
• لخته خون : گاهي اوقات و مخصوصا در مورد هموروئيد هاي ترومبوزه، يك لخته در هموروئيد تشكيل مي شود كه زياد خطرناك نيست اما بسيار دردناك است و حتي در مواردي نياز به تخليه دارد.
• پرولاپس و يا همان بيرون زدگي بواسير از مقعد : اين مشكل معمولا در هموروئيد درجه چهار به وجود مي آيد و كل بواسير از مقعد بيرون مي زند كه با دست هم به داخل نمي رود و عوارضي مانند درد، خونريزي، خارش و سوزش دارد.
• عفونت و زخم شدن بواسير

عوارض بعد از عمل جراحي بواسير

بيشترين و مهمترين عوارض بعد از عمل جراحي هموروئيد و يا عمل بواسير در روش هايي مانند هموروئيدكتومي كه يكي از انواع روش هاي جراحي مي باشد، شامل موارد زير است:

• درد و خونريزي
• عفونت ادراري
• بي اختياري در دفع
• تنگي كانال مقعد
• فيستول مقعد و يا عود بواسير
• احتباس ادراري
• پرولاپس ركتوم

به جز مواردي كه در بالا ذكر شد عوارض ناشي از تزريق داروي بيهوشي هم به عوارض جراحي هموروئيد اضافه مي شود. چون طي درمان بواسير از طريق جراحي بيمار با داروي بيهوشي بيهوش مي شود و نياز به بستري شدن دارد. با توجه به تمام اين مشكلات ممكن است نتيجه مطلوبي بعد از درمان حاصل نشود و بيماري مجددا عود كند، و يا اينكه عوارض عمل بواسير كه در بالا ذكر شد گريبان بيمار را بگيرد.

عوارض ليزر بواسير

درمان بواسير با ليزر در كمتر از نيم ساعت سرپايي و بدون درد يا خونريزي انجام ميشود. ليزر نيازي به بيهوشي نداشته، بنابراين بيماري در معرض عوارض داروي بيهوشي قرار نميگيرد.

ليزر عملي قطعي و تضميني است، كه با يكبار انجام آن مي توانيد براي هميشه اين بيماري را فراموش كنيد! ليزر بافت يا زائده مورد نظر را سوزانده و جدا ميكند و چون حين برش خروجي اعصاب و عروق را ترميم ميكند، احساس درد و يا خونريزي وجود ندارد.

ليزر هموروئيد اگر توسط پزشك متخصص و با تجربه انجام شود، بدون عوارض خواهد بود.

با قطعيت مي توان گفت تنها روش درماني بدون عوارض جانبي براي هموروئيد، درمان از طريق ليزر مي باشد كه به جز اينكه بيمار درد و خونريزي كمتري دارد در اين روش در وقت و هزينه ي او هم صرفه جويي مي شود.

ترشحات مقعدي چيست؟منظور از ترشحات ركتال هر ماده اي غير از مدفوع است كه از راست روده خارج مي شود. به عنوان مثال ، ممكن است فردي همراه مدفوع يا در لباس زير متوجه ترشح راست روده به شكل مخاط، چرك يا خون شود.
همچنين ممكن است فرد احساس نياز به دفع مدفوع داشته باشد، و به جاي آن مقداري ترشحات مخاطي خارج شود.
علت ترشحات مقعد چيست؟شرايط زير مي تواند منجر به ترشح راست روده يا مقعد شود:
بواسير يا هموروئيدبيماري بواسير يا هموروئيد
بواسير، كه به عنوان هموروئيد نيز شناخته مي شود. به متورم شدن وريدهاي مقعد در داخل راست روده و خارج از آن گفته ميشود. بواسير خارجي در زير پوست اطراف مقعد ايجاد مي شود، در حالي كه بواسير داخلي در داخل بافت پوشاننده راست روده ايجاد ميشود
بواسير مي تواند منجر به خونريزي و ترشح از راست روده شود. برخي ديگر از علائم رايج بواسير عبارتند از:
خارش مقعديدرد در ناحيه مقعدبرآمدگي يا تورم در ناحيه مقعداحساس سوزش در مقعدمدفوع خوني با يا بدون دردبواسير از علت هاي نسبتاً شايع ترشحات ركتوم است. بر اساس گزارش موسسه ملي ديابت و بيماري هاي گوارشي و كليوي هموروئيد تقريباً 70 درصد از جمعيت جهان را درگير كرده است و بيشتر در افراد بالاي 50 سال مشاهده ميشود.
بيشتر بخوانيد : بواسير چيست؟علت، علائم و تشخيص هموروئيد مقعد
مشاوره با پزشك در واتساپبراي ارتباط با كارشناسان و رزرو نوبت ويزيت به اين شماره در واتساپ پيام دهيد.
۰۹۱۹۸۷۷۰۲۸۴بيماري التهابي رودهبيماري التهابي روده (IBD) به گروهي از بيماريها اشاره دارد كه باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش (GI) مي شود.شايع ترين انواع IBD شامل بيماري كرون و كوليت اولسروز است.
بيماري كرون مي تواند هر قسمتي از دستگاه گوارش را تحت تاثير قرار دهد. با اين حال، بيشتر اوقات كرون در روده كوچك و كوليت اولسراتيو منجر به التهاب در راست روده مي شود كه مي تواند به روده بزرگ نيز گسترش يابد.
علت دقيق IBD ناشناخته است، اما محققان بر اين باورند، بيماريهاي التهابي مي تواند با يكي از موارد زير در ارتباط باشد:
اختلالات خود ايمني بدنژنتيك رژيم غذايي پرچرباسترس شديد يا مداوم  داروهاي خاص مانند آنتي بيوتيك ها، قرص هاي ضد بارداري و داروهاي ضد التهابيعلائم شايع IBD شامل اسهال، درد شكم و مدفوع حاوي خون، چرك يا مخاط است.
IBD به خودي خود باعث ترشح ركتوم نمي شود، اما مي تواند منجر به ايجاد فيستول و آبسه در نزديك راست روده شود كه اغلب باعث ترشح مي شود.
بيشتر بخوانيد : التهاب روده خطرناك است! آن را جدي بگيريد.
آبسه مقعديآبسه مقعدي به تجمع عفوني و زير پوست و بافت پر از چرك است. آبسه هاي مقعدي معمولاً در داخل غدد روده ايجاد مي شوند.
علائم آبسه مقعدي عبارتند از:
ترشح يا خونريزي مقعديتورم، درد يا حساسيت به لمس پوست در ناحيه مقعديبوستخستگيعفونت آبسه درمان نشده، ممكن است به بافت اطراف سرايت كند و در مواردي يك مجرا بين آبسه آلوده و پوست ايجاد ميشود كه به عنوان فيستول مقعدي شناخته ميشود.
بيشتر بخوانيد : آبسه مقعدي چيست ؟ علائم و راه هاي درمان
فيستول مقعدفيستولفيستول مقعد مجرايي غير طبيعي است كه مابين روده و پوست اطراف مقعد ايجاد ميشود و عفونت و آلودگي هاي داخل روده را به سطح پوست منتقل مي كند.
علائم فيستول مقعدي عبارتند از:
درد شديد مقعد، به ويژه در حركات رودهخونريزي يا ترشح راست رودهتبخستگيبيشتر بخوانيد : فيستول مقعدي چيست؟ علت، علائم و روشهاي تشخيص
رزرو نوبت ويزيتبراي مشاوره با كارشناسان و يا رزرو نويت ويزيت با اين شماره تلفن تماس بگيريد.
2186084961عفونت هاي مقاربتيعفونت هاي مقاربتي (STIs) مي تواند از ناحيه تناسلي يا از طريق رابطه مقعدي به راست روده منتقل شود.
برخي از بيماريهاي مقاربتي كه مي توانند ناحيه مقعد را تحت تاثير قرار دهند، عبارتند از:
سوزاككلاميدياسيفليسويروس پاپيلوم انسانيويروس هرپس سيمپلكس نوع 2برخي از علائم شايع STI در ناحيه مقعد ممكن است شامل موارد زير باشد:
سوزش يا خارش كه روي ناحيه مقعد تأثير مي گذاردتورم، درد يا حساسيت در ناحيه مقعدترشح راست رودهدرد، خونريزي يا هر دو در حين اجابت مزاجرشد غير طبيعي پوست، تاول يا زخم باز روي مقعد يا نزديك آنپروكتيتبيماري پروكتيت يا التهاب راست روده با نياز مداوم يا مكرر به تخليه روده مشخص مي شود.
درد ركتوم ، درد شكم و مدفوع خوني از علائم شايع پروكتيت است. گاهي اوقات، در صورت وجود فيستول يا اسهال غيرقابل كنترل، ترشحات مقعدي نيز ممكن است وجود داشته باشد.
عوامل زير مي توانند باعث پروكتيت شود :
بيماريهاي مقاربتي ، بيماريهاي ناشي از غذا و ساير عفونتهاIBDآسيب به مقعد يا راست رودهمصرف آنتي بيوتيك هاي خاصسابقه پرتو درماني بيشتر بخوانيد : پروكتيت يا التهاب راست روده چيست؟ بهترين روشهاي درمان
افتادگي ركتوممنظور از افتادگي ركتوم جابه جايي ركتوم از جاي اصلي خود است كه موجب ميشود به سمت پايين و مقعد تمايل پيدا كند. اين وضعيت ميتواند در نتيجه ي مشكلات مختلف از جمله ضعف عضلات ايجاد شود و اغلب در زنان بالاي 50 سال مشاهده ميشود. يكي از علائم و نشانه هاي افتادگي ركتوم، ترشحات مخاطي است.
بيشتر بخوانيد : بيرون زدگي مقعد يا روده يا ركتوم، علت و درمان + عكس واقعي
سرطان مقعدسرطان مقعد از علت هاي كمتر شايع ترشحات مخاطي است. معمولاً اين مشكل در اثر بيماريهاي شايع تري مثل بواسير ايجاد ميشود. سرطان مقعد رشد بدخيم سلول ها در اين بخش از بدن است كه در نتيجه ي آن مدفوع نازك ميشود و احتمال ترشحات مخاطي نيز وجود دارد.
ريسك ابتلا به اين بيماري در افراد بالاي 50 سال و نيز مبتلايان به ويروس hpv بيشتر است.
زمان مراجعه به پزشكمهم است كه افراد در مورد ترشحات ركتوم، خونريزي يا ساير علائم با پزشك مشورت كنند. هر چقدر دير تر براي درمان بيماري اقدام كنيد، درمان نيز به همين نسبت پيچيده تر خواهد شد.
تشخيصبراي تشخيص علت ترشحات مقعدي مي توانيد به پزشك متخصص گوارش يا جراح عمومي مراجعه كنيد.
روند تشخيص معمولاً با پرسش در مورد علائم فعلي فرد، سابقه پزشكي و سابقه خانوادگي شروع مي شود. ممكن است پزشك معاينه فيزيكي را نيز توصيه كند.
پزشك ممكن است از يك يا چند آزمايش زير براي تشخيص قطعي استفاده كند:
آزمايش خونفرهنگ مدفوعكولونوسكوپيسيگموئيدوسكوپيپروكتوسكوپيآنوسكوپياشعه ايكسسي تي اسكناسكن ام آر آيدرمان ترشحات مقعديبسته به علت زمينه اي بيماري درمان نيز متفاوت خواهد بود. ترشحات مقعدي معمولاً پس از درمان هرگونه بيماري يا عفونت زمينه اي دستگاه گوارش برطرف مي شود.
براي درمان بيماريهاي مقعدي مثل بواسير، فيستول و آبسه معمولاً جراحي ليزري توصيه ميشود. اما بيماريهاي التهابي معمولاً با مصرف داروهاي سركوب كننده سيستم ايمني كنترل ميشوند. همچنين درمان بيماريهاي مقاربتي بسته به نوع بيماري متفاوت خواهد بود.
 ترشحات مقعدي / كلينيك عابديان

ادامه در اينجا

بارداري از منحصر به فردترين تجربه هاي زندگي يك زن است . موجودي كه در وجود مادر در حال رشد و نمو است مي تواند عوارض متعدد زيادي را ايجاد كند . يكي از اين عوارض ، ديابت بارداري است كه براي 5 درصد از مادران باردار ممكن است به وجود بيايد .ديابت بارداري حالتي است كه براي اولين بار در زمان بارداري قند خون افزايش مي يابد . همه ي ما مي دانيم كه ميزان قند خون بايد در رنج مشخصي باشد . اين رنج نرمال براي افرادي كه به ديابت مبتلا نيستند بايد زير 100 باشد . ولي در زمان ديابت بارداري اين ميزان در حالت ناشتا به 126 و بيشتر از آن مي رسد . آزمايش ديابت بارداري مراحل پيچيده اي ندارد و به وسيله ي گرفتن يك قطره خون به وسيله ي لانست از سر انگشتان شما كه هيچ دردي هم ندارد و گلوكومتر مي توان ميزان قند خون را اندازه گيري كرد . با انجام دادن دوبار آزمايش ناشتاي قند خون به منظور حصول اطمينان بيشتر در مادراني كه سابقه ي ديابت نداشته اند مي توان به وجود ديابت بارداري پي برد .در زمان ديابت بارداري بدن مادر توان تحمل گلوكز را ندارد و در نتيجه هورمون انسولين نمي تواند ميزان قند خون را به درستي تنظيم كند . سلول هاي بدن ما براي تامين انرژي مورد نياز خود از گلوكز يا قند خون استفاده ميكنند . انسولين هورموني است كه از لوزالمعده ( پانكراس ) ترشح مي شود و ميزان گلوكز خون را تنظيم مي نمايد. همچنين سلول هاي بدن براي دريافت گلوكز به هورمون انسولين نياز دارند . هرگونه مشكلي در ترشح اين هورمون از لوزالمعده ايجاد شود و يا اگر سلول هاي بدن به انسولين مقاوم شوند باعث ايجاد بيماري ديابت مي گردد.

علت ديابت بارداريدر دوران بارداري اختلالات هورموني زيادي در بدن مادر به وجود مي آيد. برخي از اين اختلالات بر اثر ترشح موادي است كه از جفت جنين به خون مادر ترشح مي شود. برخي ديگر از اختلالات هم به ساختار بدن مادر باز ميگردد . برخي از اين هورمون ها و اختلالات بر ميزان ترشح هورمون انسولين اثر مي گذارند و درجات مختلفي از عدم تحمل گلوكز را در بدن مادر به وجود مي آورند .در دوران سه ماهه ي سوم بارداري و در فاصله ي هفته هاي 24 تا 28 ، بهترين زمان براي انجام تست قند خون به منظور تشخيص ديابت بارداري است . ديابت بارداري خود را در سه ماهه ي آخر دوران بارداري نشان مي دهد . به همين علت در اين مدت بايد قند خون مادر به طور مرتب چك شود .بر اساس يك سيستم طبيعي جنين در دوران بارداري از طريق جفت با بدن مادر در ارتباط است و از آن تغذيه مي كند. براي جلوگيري از افت قند خون مادر هورمون هايي كه از جفت به بدن مادر ترشح مي شود باعث ميگردد كه انسولين كمتري به خون مادر ترشح شود تا قند خون مادر هميشه تنظيم باشد. از طرفي سلول هاي لوزالمعده ي مادران باردار قادر هستند تا 3 برابر افراد معمولي هورمون انسولين به خون ترشح كنند. تمامي اين ها باعث ميشود تا عملكرد هورمون انسولين در بدن مادران باردار دچار اختلال شود و ديابت بارداري به وجود بيايد .
ديابت بارداري بيماري حاد و كشنده اي نيست و اگر كنترل شود و تحت نظر پزشك قرار بگيرد هيچ گونه مشكل و عارضه اي براي سلامتي مادر و جنين به وجود نمي آورد. اين بيماري هم قابل كنترل است و هم قابل درمان .
علائم و نشانه هاي ديابت بارداريدر دوران بارداري عوارض متعددي براي مادر باردار به وجود مي آيد . ديابت بارداري علائم و نشانه هاي خاصي ندارد و در اكثر موارد مادر متوجه وجود ديابت نمي شود . در برخي از مادران مبتلا به ديابت بارداري علائمي مثل تشنگي و خستگي زودرس ديده مي شود . اين علائم از نشانه هاي عمومي بارداري هم هست به همين علت صرف وجود چنين نشانه هايي نمي توان ديابت بارداري را تشخيص داد . در هفته هاي 24 تا 28 بارداري چك كردن مرتب ميزان قند خون از اهميت بسيار بالايي برخوردار است .درمان ديابت بارداريديابت بارداري بيماري حاد و كشنده اي نيست و اگر كنترل شود و تحت نظر پزشك قرار بگيرد هيچ گونه مشكل و عارضه اي براي سلامتي مادر و جنين به وجود نمي آورد. اين بيماري هم قابل كنترل است و هم قابل درمان . مهم ترين نكته اي كه در رابطه با آن بايد توسط مادران باردار رعايت شود كنترل وزن و انتخاب رژيم غذايي مناسب است. براي اطلاعات بيشتر در مورد نكات تغذيه اي مي توانيد به مقاله بايد ها و نبايدهاي دوران حاملگي مراجعه كنيد. اگر به ديابت بارداري مبتلا هستيد بايد موارد زير را در نظر داشته باشيد :
مصرف چربي ها ، شيريني ها و نمك را بسيار محدود كنيد .از منابع غني فيبر مثل ميوه ها و سبزيجات تازه در رژيم غذايي خود استفاده كنيد .روزانه 8 الي 9 ليوان آب بنوشيد .انجام ورزش هايي مثل پياده روي منظم به طور روزانه مي تواند تاثير زيادي بر روي كنترل قند خون شما داشته باشد .مصرف صحيح و مرتب انسولين در صورت تجويز پزشككنترل وزنچك كردن و پايش مرتب قند خون به صورت منظم و روزانه در ساعات ناشتا و پس از صرف غذا

https://www.diigo.com/item/note/87qct/yic9?k=9591bbb186d92a10baf3d18b130222ff